Amikor eljön az ideje a mozgást segítő eszközök, például robogók vásárlásának, sokan a biztosításra hagyatkoznak, hogy kifizessék azokat.Ha Ön a Medicare kedvezményezettje, és mobilrobogó vásárlását fontolgatja, felmerülhet a kérdés: „Fizetni fog a Medicare egy mobil robogóért?”A mobilitási robogó beszerzéséhez szükséges biztosítási terv bonyolultsága.
Tudjon meg többet az egészségbiztosításról:
A Medicare B része az orvosilag szükséges tartós orvosi felszerelést (DME) tartalmazza, amely a Medicare részét képezi, és fedezetet nyújthat a mobil robogók számára.Érdemes azonban megjegyezni, hogy nem minden mobil robogóra vonatkozik az egészségbiztosítás.A Medicare általában olyan személyek számára nyújt fedezetet a robogókért, akiknek egészségi állapota jelentősen befolyásolja mobilitásukat.Ezen túlmenően, az egyéneknek több meghatározott kritériumnak kell megfelelniük ahhoz, hogy jogosultak legyenek a fedezetre.
Egészségbiztosítási jogosultság feltételei:
Annak megállapításához, hogy egy személy jogosult-e a Medicare-biztosításra mobil robogók esetében, bizonyos követelményeknek meg kell felelnie.A személynek olyan egészségügyi állapottal kell rendelkeznie, amely megakadályozza, hogy sétálóeszköz nélkül végezzen mindennapi tevékenységet, például sétáljon.A helyzet várhatóan legalább hat hónapig fennmarad, és ezalatt nem lesz jelentős javulás.Ezenkívül a személyi orvosnak fel kell írnia a mobil robogót, ha orvosilag szükséges, és be kell nyújtania a megfelelő dokumentációt a Medicare-nek.
A Medicare segítségével mobil robogó beszerzésének lépései:
Ahhoz, hogy a Medicare-en keresztül mobilrobogót vásároljon, bizonyos lépéseket kell követnie.Először is konzultáljon orvosával, aki felméri állapotát, és eldönti, hogy szükség van-e mobilrobogóra.Ha orvosa úgy ítéli meg, hogy Ön megfelel a jogosultsági feltételeknek, mobil robogót ír fel Önnek.Ezután a recepthez mellékelni kell egy orvosi szükségességi bizonyítványt (CMN), amely részletesen tartalmazza a diagnózist, a prognózist és a mobil robogó orvosi szükségességét.
Miután a CMN elkészült, be kell nyújtani egy minősített DME-szolgáltatóhoz, aki elfogadja a Medicare megbízását.A szolgáltató ellenőrzi az Ön jogosultságát, és az Ön nevében keresetet nyújt be a Medicare-hez.Ha a Medicare jóváhagyja a követelést, a jóváhagyott összeg 80%-át kifizeti, a fennmaradó 20%-ot, valamint az önrészeket vagy a társbiztosítást a Medicare-tervtől függően Ön viseli.
Lefedettségi korlátozások és további lehetőségek:
Érdemes megjegyezni, hogy az egészségbiztosításnak bizonyos fedezeti korlátai vannak a robogók esetében.Például a Medicare nem terjed ki a szabadtéri szabadidős tevékenységekhez használt robogókra.Ezenkívül az egészségbiztosítás általában úgy tekinti, hogy a fejlettebb funkciókkal vagy frissítésekkel rendelkező robogókat nem fedezi.Ilyen esetekben előfordulhat, hogy az egyéneknek saját zsebükből kell megvásárolniuk ezeket a kiegészítőket, vagy meg kell fontolniuk más kiegészítő biztosítási lehetőségeket.
Következtetés:
A Medicare-en keresztül egy mobil robogó beszerzése életképes megoldás lehet a jogosult kedvezményezettek számára.Fontos azonban megérteni a jogosultsági feltételeket, a szükséges papírmunkát és a fedezettel kapcsolatos korlátozásokat.Az ebben az átfogó útmutatóban felvázolt lépések követésével navigálhat a Medicare rendszerben, és megállapíthatja, hogy a mobil robogó költségeit fedezik-e.Ne felejtse el konzultálni egészségügyi szolgáltatójával és a Medicare képviselőjével, hogy tisztázza a kétségeket, és biztosítsa a zökkenőmentes hozzáférést a szükséges mozgást segítő eszközökhöz.
Feladás időpontja: 2023. június 26